فهرست مطالب
- 1 حمله ام اس چگونه است
- 2
- 3 علائم اولیه شروع ام اس عبارتند از
- 3.1 حمله ام اس چگونه است
- 3.1.1 مشکلات بینایی
- 3.1.2 مورمور شدن و یا بیحسی
- 3.1.3 درد و گرفتگی عضلات
- 3.1.4 خستگی و ضعف
- 3.1.5 عدم تعادل و سرگیجه
- 3.1.6 اختلال در عملکرد مثانه
- 3.1.7 علائم و اختلالات جنسی
- 3.1.8 مشکلات حافظه ای
- 3.1.9 عدم تمرکز
- 3.1.10 اختلالات در تکلم و زبان
- 3.1.11 مشکل در سازماندهی اطلاعات مغز
- 3.1.12 افسردگی و سایر مشکلات خلقی نیز ممکن است برای بیمار اتفاق بیافتد
- 3.1.13 تغییر در سلامت عاطفی
- 3.2 آیا ام اس ارثی است
- 3.3 درمان ام اس
- 3.4 من ام اس دارم آیا می توانم واکسن کرونا استفاده کنم؟
- 3.5 برای داروهای زیر نیازی به تنظیم زمان نیست
- 3.1 حمله ام اس چگونه است
حمله ام اس چگونه است
ام اس یک بیماری پیشرونده و یک اختلال در سیستم ایمنی بدن است، در چنین شرایطی سیستم ایمنی بدن به اعضای بدن به چشم بیگانه نگاه کرده و به آن حمله ور می شود، در بیماری ام اس پوشش اعصاب هستند که مورد حمله سیستم ایمنی قرار گرفته اند و باعث تخریب پوسته میلین می شوند، به این ترتیب پیامهای عصبی از عضلات به مغز و برعکس از مغز به عضلات به درستی منتقل نمی شود و به این ترتیب بیمار با علائم ام اس مواجه می شود، بسیاری از مراجعین به کلینیک فوق تخصصی مغز و اعصاب دکتر کیهانی فرد سوالشان این است که حمله ام اس چگونه است ، چگونه متوجه شوند مورد حمله ام اس قرار گرفته اند، این مقاله در پاسخ به این بیماران تهیه شده است.
ام اس یک بیماری با شروعی متفاوت برای هر شخص است، این که حمله ام اس چگونه است برای هر شخص بسته به محل درگیری عصب ممکن است با علائم متفاوتی آغاز شود با این حال اینجا علائمی که ممکن است بیمار ام اس در مرحله اول با آن مواجه شود آورده شده است
علائم اولیه شروع ام اس عبارتند از
- مشکلات بینایی
- مور مور شدن و یا بی حسی
- درد و گرفتگی عضلات
- ضعف و خستگی
- عدم تعادل و سرگیجه
- مشکلات مثانه
- اختلالات جنسی
- مشکلات شناختی
حمله ام اس چگونه است
-
مشکلات بینایی
از شایعترین علائم بیماری ام اس مشکلات بینایی است، زمانی که بیمار با التهاب در اعصاب بینایی مواجه می شود مسائلی از جمله دوبینی، تاری دید و یا نابینایی به وجود می آید.
-
مورمور شدن و یا بیحسی
Ms می تواند اعصاب مغز و نخاع را مورد حمله قرار دهد، در این صورت پیامها به درستی به عضلات منتقل نمی شوند و گاهی ممکن است پیامها به شکلی نادرست ارسال شده و یا هیچ پیامی به مقصد نرسد که در چنین وضعی بی حسی به وجود خواهد آمد.
بی حسی از شایعترین علائمی است که در بیمار ام اس به وجود می آید، بیشترین اندامی که در این موارد درگیر خواهد بود شامل دستها، پاها، صورت و انگشتان دست است.
حمل
-
درد و گرفتگی عضلات
درد و اسپاسم عضلانی نیز از جمله علائم ام اس هستند، در طی تحقیقاتی که بر روی بیماران ام اس انجام شده است، نیمی از این بیماران با دردهای مزمن رو به رو هستند.
گرفتگی در عضلات و مفاصل، حرکات غیر کنترلی (بی اختیار) و دردناک در اندامها، اغلب پاها در این وضعیت قرار می گیرند و البته درد در ناحیه پشت نیز شایع است.
حمله ام اس چگونه است
-
خستگی و ضعف
خستگی و ضعف در 80 درصد بیماران ام اس در مراحل ابتدایی به وجود می آید، خستگی مزمن در شرایطی به وجود می آید که اعصاب در قسمت ستون فقرات دچار تخریب شوند، این خستگی و ضعف به صورت ناگهانی به وجود آمده و برای هفته ها همراه بیمار خواهد بود، این ضعف در ناحیه پا به شکل قابل توجهی ظاهر می شود.
حمله ام اس چگونه است
-
عدم تعادل و سرگیجه
از علائم ام اس عدم تعادل و سرگیجه است، به طور معمول زمانی که فرد ایستاده است با این احساس مواجه می شود که دنیا در اطراف او در حال چرخش است، فرد ممکن است در حین راه رفتن دچار سرگیجه بوده و به این دلیل فعالیتهای بیمار کاهش یابد.
اما سرگیجه در ام اس چگونه است ، سرگیجه یک عارضه شایع در بیماران ام اسی است. این افراد ممکن است این عارضه را به صورت های مختلفی مثل احساس سبکی سر، عدم تعادل، و به ندرت چرخیدن محیط اطراف دور سرشان تجربه کنند. از آنجایی که در بیماری ام اس سیستم ایمنی بدن به بافت عصبی حمله کرده و به آن آسیب می رساند، این احتمال وجود دارد که در اطلاعات بینایی و فضایی رسیده به مغز اختلال ایجاد شده و در نتیجه احساس سرگیجه به وجود آید.
البته این احتمال هم وجود دارد که این سرگیجه ناشی از بیماری دیگری مثل التهاب گوش میانی باشد. در هر صورت باید برای درمان سرگیجه ابتدا علت آن شناسایی شود.
معمولا این حالت با مصرف داروهای ضد بیماری حرکت برطرف میشود اما اگر بهبود نیافته و یا اینکه کیفیت زندگی بیمار را کم کرد بهتر است با پزشک مغز و اعصاب درباره آن مشورت شود.
-
اختلال در عملکرد مثانه
تکرر ادرار، احساس شدید دفع ادرار و یا عدم توانایی در کنترل ادرار از جمله علائمی است که در 80 درصد بیماران ام اس مشهود می شود، یبوست، اسهال و یا مشکلات روده ای نیز از جمله علائم ام اس هستند و البته علائم ادراری اغلب قابل کنترل هستند.
حمله ام اس چگونه است
-
علائم و اختلالات جنسی
شروع این علائم در اعصاب مرکزی بوده و بنابراین بیماران ام اس ممکن است با این علائم مواجه شوند.
تقریبا نیمی از افرادی که با بیماری ام اس دست و پنجه نرم می کنند با علائمی در حافظه رو به رو می شوند، اختلالات حافظه از جمله
-
مشکلات حافظه ای
-
عدم تمرکز
-
اختلالات در تکلم و زبان
-
مشکل در سازماندهی اطلاعات مغز
-
افسردگی و سایر مشکلات خلقی نیز ممکن است برای بیمار اتفاق بیافتد
-
تغییر در سلامت عاطفی
افسردگی شدید در بیماران ام اس همراه با تغییرات خلقی، عاطفی و همچنین تحریک پذیری ، این بیماران با توجه به شرایط ممکن است در روابط خانوادگی دچار مشکلات بیشتری شده و با افسردگی و سایر اختلالات خلقی به شکل شدیدتری رو به رو شوند.
همانطور که گفته شد همه افرادی که با ام اس رو به رو می شوند علائم یکسانی ندارند، برخی از این افراد ممکن است با علائم دیگری از جمله از دست دادن شنوایی، تشنج، لرزش های غیر قابل کنترل، لکنت زبان و یا مشکلات در بلع مواجه شوند.
آیا ام اس ارثی است
ام اس با اینکه وراثت و وجود یک بیمار علی الخصوص در خانواده درجه یک از جمله برادر و خواهر و یا پدر و مادر می تواند یک عامل خطر به حساب بیاید ولی این بیماری یک بیماری ارثی به حساب نمی آید و ممکن است در یک خواهر و برادر دو قلو و یا دو خواهر و یا دو برادر دو قلو که یکی دچار ام اس است دیگری به احتمال بیست و پنج درصد با خطر ام اس مواجه شود، با اینکه شان بیست و پنج درصدی در این دو قلو ها نباید نادیده گرفته شودد ولی با اینحال همانطور که گفته شد ام اس یک بیماری ارثی نیست.
درمان ام اس
با اینکه در رابطه با ام اس هنوز درمانی کشف نشده است ولی داروهای موثر و مفیدی در کنترل علائم ام اس کشف و به بازار آمده است که یک بیمار ام اس را به زندگی عادی خویش نزدیک می کند علاوه بر آن انواع مختلف ام اس با سطوح پیش روندگی متفاوت علائم متفاوتی از خود بروز می دهند، در این سایت مطالب زیادی درباره ام اس آمده است که توصیه می کنم اگر با ام اس رو به رو هستید حتما مطالعه کنید.
من ام اس دارم آیا می توانم واکسن کرونا استفاده کنم؟
انجمن ملی ام اس در مورد استفاده از واکسن های ویروس کرونا در بیمارانی که شرایط پایداری داشته و دارو های تنظیم کننده سیستم ایمنی(DMT) مصرف می کنند اطلاعاتی را منتشر کرده است. طبق این اطلاعات به طور کلی هر دو واکسن مدرنا و فایزر برای چنین بیمارانی ایمن هستند اما نکته ی مهم این است که در مورد بعضی دارو ها طبق صلاحدید پزشک بهتر است با فاصله از مصرف داروی ام اس واکسن زده شود تا واکسن بهترین عملکرد خود را داشته باشد.
برای بیمارانی که درمان با دارو هایی مثل Fingolimod، Siponimod، Ozanimod، Alemtuzumab، Cladribine، Ocrelizumab، Rituximab یا Ofatumumab را می خواهند شروع کنند توصیه می شود که درمان را حداقل چهار هفته بعد از تزریق دوز دوم واکسن کرونا انجام دهند.
اگر بیماران از قبل در حال درمان با دارو های Fingolimod، Siponimod یا Ozanimod هستند توصیه می شود که درمان خود را ادامه داده و هر وقت قادر بودند واکسن کرونا دریافت کنند. این در حالی است که اگر در حال درمان با Alemtuzumab یا Cladribine بودند باید حداقل 12 هفته، یا حتی در بهترین حالت 24 هفته، بعد از درمان با آخرین دوز دارو صبر کرده و بعد از آن واکسن بزنند.
همچنین برای بیمارانی که Ocrelizumab یا Rituximab مصرف می کنند پیشنهاد می شود حداقل 12 هفته بعد از دریافت آخرین دوز درمانی اولین دوز واکسن را تزریق کرده و درمان خود را چهار هفته بعد از دریافت دومین دوز واکسن دوباره شروع کنند.
در مورد درمان با داروی Ofatumumab توصیه شده واکسن چهار هفته بعد از آخرین تزریق دارویی دریافت شده و حداقل چهار هفته بعد از دریافت دومین دوز واکسن، مصرف این دارو از نو شروع شود.
برای داروهای زیر نیازی به تنظیم زمان نیست
- اوونکس (interferon beta – a1)
- بتاسرون (interferon beta – a1)
- (gelatiramer acetate) copaxone
- extavia (interferon beta – b1)
- glatopa (gelatiramer acetate)
- plegridy (peginterferon beta-a1)
- rebif(interferon beta-1a)
- Aubagio(teriflunomide)
- bafiertam (monomethyl fumarate)
- Tecfidera (dimethyl fumarate)
- vumerity(diroximel fumarate)
- tysabri (natalizumab)
با توجه به ریسک بیماری کرونا تزریق هر چه سریع تر واکسن ممکن است حتی از تنظیم کردن زمان تزریق آن با مصرف داروی ام اس مهم تر باشد. با این حال باید در مورد دارو هایی که دچار محدودیت هایی هستند حتما با پزشک خود مشورت کرده و در صورتی که عوارض ناشی از بدتر شدن بیماری ام اس از دچار شدن به کرونا بیشتر بود بهتر است زمان مصرف دارو های خود را تغییر ندهید و هر وقت شرایط مناسبی پیدا شد واکسن بزنید. در این موارد نظر پزشکتان ارجحیت دارد.
کلینیک فوق تخصصی مغز و اعصاب دکتر مجید کیهانی فرد پذیرای بیماران ام اس می باشد شما می توانید برای دریافت نوبت از طریق شماره تلفن های کلینیک با ما در ارتباط باشید.
- میگرن چیست – آیا میگرن باعث مرگ میشود - 1403-08-12
- علت بی حسی انگشتان پای چپ چیست؟ - 1403-07-14
- چرا سمت چپ سر درد می گیرد- سردرد سمت چپ سر - 1403-07-08
سلام
مطالب و توصیه های بسیار بسیار مفید و آموزشی هستند.
ممنون و سپاسگذارم از حسن توجهتان❤❤
سلام
ممنون از انرژی مثبت شما
سلام آقای دکتر من تقریبا از دیشت یک دستم روش حالت بیحسی و گز گز داره خودمم ام اس دارم نگران نباشم درست میشه ممنونم ازتون
پاسخ صوتی دکتر کیهانی فرد
سلام آقای دکتر وقت شما بخیر
جناب دکتر اگر حمله ام اس رخ بده (تاری دید در یک چشم) و برای درمان و پالس شدن دیر اقدام بشه آیا امکان این وجود داره که به حالت اولیه خودش برنگرده؟ چون پیشرفتی طی این درمان مشاهده نکردم و اینکه راه حلی وجود داره؟
ممنون میشم پاسخ بدید
پاسخ صوتی دکتر کیهانی فرد
سلام و خسته نباشید آقای دکتر خواهرم بیماری Msداره وآمپول اوسویمر هفته ای ۳مرتبه استفاده میکنه بیماریاو در چه سطحی هست آیا باردتر میشوند یا خیر
با سلام من بیمارcis هستم انگشتایه دستم بی حس شد گز گز و مورمور میشه ممنون میشم بگید خوب میشه و اینکه چیکار کنم بهتر بشه
سلام خسته نباشید آقای دکتر من سردرد وسرگیحه دارم یک چشمم بیرون زدگی داره احتمال داره ام اس داشته باشم
سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر
من یک سوال داشتم من به مدت یکسال و 6 ماهه که بیماری ام اس دارم و متاسفانه خیلی توانایی جسمانی رو از دست دارم به شدت خسته هستم و تعادلم رو بیشتر وقتها از دست میدم از شما میخوام منو راهنمایی کنید که برای این مشکلم چ کنم؟
ممنون از شم 🙏
سلام من٢٥سالمه وحدود دوسال ك ران پاي چپم گزگز داره طوري ك شبها ازدردنميتونم بخوابم وموقع بيدارشدم پاهام نميتونم تكون بدم يمدت لكنت زبان شديدداشتم و سرگيجه و دوبيني و تاري ديد و يبوست و كم شدن حافظه و فراموشي طوري ك هميشه كاري ك ميخوام انجام بدم فراموش ميكنم لرزش انگشتان دست روز ب روز بيشتر ميشه و جديدا كتفو دستم دردميكنه پاهام هميشه يخ حتي در تابستان و افسردگي دارم وهميشه خسته م نميتونم كاراي روزانم انجام بدم راه رفتن برام مشكل شده حتي دوروز يادمه ك بكل نتونسم راه برم پاهام توان نداشت
پاسخ صوتی دکتر کیهانی فرد
سلام آقای دکتر.من سه روزمستقیم بازوی چپم تیک خوردبعد۳روزهرسری جاهای دیگه ازبدنم مث نبض میزدوکنارابروی سمت راستمم مث نبض میزنه وگاهگاهی پاهام ودستام بی حس میشن خیلی هم عصبی هستم.پادردوزانودردم دارم بطوریکه نمیتونم بلندشم.ام ارای رفتم برای زانودردم گفتن مینسینگ زانوم پاره شده .ولی من نگرانم نکنه ام اس داشته باشم ممنون میشم راهنمایم کنین
سلام باید بررسی کامل بشین ولی به نظر میرسه بیشتر اضطراب مطرح باشد
سلام آقای دکتر من پسرم ۳سال پیش ام اس گرفت وامپول تای صابری تزریق میکرد بعد دکتر ۶ ماه قبل دارو را عوض کرد وزیتاکس تزریق کرد الان پسرم ۳ماه است که اصلا توانایی راه رفتن نداره وخیلی ضعیف شده ممنون میشم منو راهنمایی کنید که باید چکار کنم
سلام ممکنه زاکرل بتونه کمکشون کنه
سلام آقای دکتر من دوماهه چشم چپم تاری دید دارم و انگار هاله ای سفید جلوشه، زانوهام موقع استفاده پله درد میگیره و جدیدا بی حواس شدم، مثلا ادویه اشتباه میریزم تو غذا، یا گوشی تو دستمه و دنبالش میگردم، یا م-لا آشغال به جای بیرون میزارم تو طاقچه بعدش میگردم که کجا گزاشتم نکنه تو یخچال گذاشتم. سرگیجه هم گاهی دارم و خیلی هم خوابم، مشکل کم کاری تیروئید هم دارم، این ممکنه ام اس باشه؟
پاسخ صوتی دکتر کیهانی فرد
سلام آقایی دکتر من سینوزیت دارم گلویم عفونت داره دوماهه شکم درد هستم الان هم جلوی سرم سنگین هست وحس می کنم یک چیزی توی سرم حرکت میکند بعضی موقعها هم می سوزدآیا ام اس هست