فهرست مطالب
صرع و تشنج
صـرع به معنی یک نوع اخـتلال در دسـتگاه عصبـی مـرکـزی است که در آن فعالیتهای الکتریکی مغز به شکلی غیر طبیعی اتفاق می افتد که نتیجه آن یک سری حرکات غیر ارادی، از دست دادن هوشیاری و تکانهای شدیدی در بدن است، به هر حمله صرع تشنج گفته می شود، گرچه هر تشنجی نشانه صرع نیست و تشنج دلایل دیگری هم می تواند داشته باشد ولی صرع اغلب با تشنج خود را نشان می دهد. تشنج ممکن است در اثر بیمـاری هـای داخلی یا دلایل دیگر مانند تب بالا هم باشد، بنابراین اگر صـرع به دلایل دیگر مثلا کاهش اکسیژن خون یا قند خون اتفاق بیافتد، درمان با داروهای ضد صرع مفید و مثر نیست و باید دلیل اصلی پیدا و رفع شود
صرع بیماری است که در هر دو گروه زن و مرد، در هر سن و هر نژادی ممکن است اتفاق بیافتد، علائم تشنج در افراد مختلف متفاوت است، در برخی تنها به شکل یک خیره شدن چند ثانیه ای و در برخی به شکل تکانهای شدید و لرزش دست و پا بروز می کند ولی اگر کسی یک بار تشنج کند نشانه این نیست که وی دچار صرع شده است در این بیماری تشنج در دفعات بیشتر و حداقل برای دوبار رخ می دهد.
درمانهای دارویی و در برخی مواقع جراحی می تواند شرایط بیماران صرع را کنترل کند، برخی از آنها بایست تا آخر عمر دارو مصرف کنند و در برخی با درمان بیماری از بین می رود، در برخی کودکان با بزرگتر شدن شرایط بیماری بدتر می شود.
علائم
صرع می تواند به این دلیل که با ایجاد اختلالات مغزی رخ می دهد می تواند بر فعالیت های مختلف مغز تاثیر بگذارد و علائم مختلفی در افراد مختلف به وجود بیاورد
- تکانهای شدید و لرزش در اندامها
- گیج شدن و مبهوت شدن
- خیره شدن به یک جا
- از دست دادن کنترل ادرار و مدفوع
- علائم روانی مانند ترس و اضطراب
این تشنج ها از هر فرد به یک فرد دیگر متفاوت است ولی در یک فرد هر بار حمله تمایل به همان اپیزود قبلی را دارد و به طور معمول تشنج ها در یک فرد به شکل مشابه رخ می دهد، این اختلالات بر اساس نحوه اتفاق افتادن و شروع آن به تشنج های عمومی و تشنج های فوکال دسته بندی می شوند
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم
هر فردی که مصروع تشخیص داده شود و یا علائم صرع را داشته باشد باید تحت نظر متخصص مغز و اعصاب قرار بگیرد و به شکل دوره ای این ویزیت ها را تا کنترل کامل بیماری ادامه دهد ولی در شرایطی بیمار بایست به شکل اورژانسی مراجعه کند این علائم و شرایط عبارتند از
- تشنجی که بیشتر از 5 دقیقه طول بکشد
- افرادی که باردار هستند و دچار تشنج می شوند
- بیماران دیابتی در صورت حمله
- اگر در حین حمله فرد آسیب دیده باشد
- اگر به لحاظ تنفسی دچار مشکل شده است و بعد از تشنج تنفس و یا هوشیاری فرد به حالت عادی بر نگشته است
- اگر برای اولین بار حمله اتفاق افتاده
- در صورتی که فرد تب بالا دارد
- و اگر بلافاصله پس از اولین تشنج، حمله دوم اتفاق بیافتد
علت صرع و تشنج
در حقیقت نیمی از افراد مصروع علت مشخصی برای این بیماری ندارند ولی یک سری عوامل تشدید کننده در این بیماری هست از جمله
-
ژنتیک و تاثیر ژن ها
سوابق خانوادگی و ژنتیک یکی از عواملی است که نشان می دهد اگر کسی در خانواده دچار صرع باشد احتمال درگیری دیگر افراد خانواده افزایش میابد، این بیماری است که تمایلات ژنتیکی دارد (مقاله آیا صرع ارثی است را بخوانید)
در تحقیقاتی که دانشمندان انجام داده اند مشخص شده که نوعی ژن خاص می تواند در ابتلا به تشنج و صرع موثر باشد ، البته در بیشتر افراد این تنها بخشی از دلیل بیماری است و به نظر می رسد حساسیت برخی ژن ها به محیط و عوامل محیطی بیشتر باشد.
-
ضربه مغزی
ضربه به سر و آسیب های مغزی می تواندعاملی برای شروع صرع باشد
-
بیماری های عفونی
برخی بیماری های عفونی مانندعفونت مغزی و بیماری های ناشی از آن مانند مننژیت و انسفالیت، یا بیماری ایدز از دلایل ابتلا به بیماری صرع هستند
-
مشکلات مغزی
سکته مغزی، تومور مغز و دیگر مشکلات مغزی نیز از دیگر موارد دخیل هستند، در حقیقت سکته مغزی عامل اصلی ابتلا به صرع در افراد بزرگسال بالای 35 سال است
-
صدمات قبل از تولد
کمبود اکسیژن، آسیب به جنین، تغذیه نامناسب مادر در دوران بارداری هم از دلایل مهم ایجاد بیماری صرع هستند
-
اختلالات رشدی
اختلالات رشد مانند نوروفیبروماتوز و اوتیسم
عود حملات تشنج
مواردی که می تواند نشاندهنده عود حملات تشنجی و یا به عنوان یک ریسک فاکتور برای عود مطرح می شوند عبارتند از
1- سوابق خانوادگی صرع مخصوصا در برادر یا خواهر
2- نوار مغز غیرطبیعی
3- صرع مداوم (استاتوس اپی لپسی)
4- وجود ضایعه در دستگاه عصبی مرکزی
تشخیص درست
تشخیص درست صرع بسیار مهم است، همانطور که گفته شد هر حمله تشنج نشان دهنده بیماری و مصروع بودن نیست، برخی بیماری ها علائم مشابهی را بروز می دهند که گاها بهترین دکتر درمان صرع را هم ممکن است به خطا بیاندازند، برخی بیماری هایی که با علائم مشابه بروز می کند عبارتند از
1- سنکوپ و غش ناشی از مواردی مثل سرپا ایستادن طولانی یا ادرار کردن که به آن فینت هم گفته می شود
2- میگرن
3- مسائل روانپزشکی
4- اختلال خواب
5- کم خونی
6- افت قندخون
7- کاهش مایعات بدن
بهترین دکتر برای درمان صرع
بهترین کاری که لازم است تا بیمار تشنج انجام دهد انتخاب دکتر برای درمان صرع و در نهایت نظارت مستمر و مصرف مرتب داروها است تا بتوانید به خوبی بیماری را کنترل کنید، یادمان باشد اگر بهترین دکتر برای درمان صرع کسی را هم انتخاب کنید ولی در نهایت همکاری لازم و نظم لازم را در مصرف داروها نداشته باشید نتیجه دلخواهتان را نخواهید گرفت
مقالات پیشنهادی:
- چرا سمت چپ سر درد می گیرد- سردرد سمت چپ سر - 1403-07-08
- سرگیجه - 1403-05-21
- علائم سکته مغزی - 1403-05-15