فهرست مطالب
صرع در دوران بارداری
دوران بارداری دورانی بسیار سخت و حساس مخصوصا در مقاطع اولیه برای نوزاد و مادر است. داشتن یک نوزاد سالم مستلزم داشتن روحیه شاد و بدن سالم برای مادر است. یکی از دغدغه هایی که بیماران من در این دوران مطرح می کنند، بحث تشنج است. تشنج در بارداری در چه شرایطی ممکن است رخ بدهد، آیا باعث آسیب به نوزاد می شود، آیا فرزند مادران تشنجی مشکلات صرع و تشنج خواهند داشت؟ همه اینها و بسیاری مسائل دیگر را در همین مقاله گفته ام.
تشنج به حالتی می گویند که در آن فعالیت های الکتریکی غیر طبیعی در مغز اتفاق می افتد و بعد از آن یک سری حرکات غیر ارادی مثل پرش دست و پا، انقباض عضلات و لرزش به وجود می آید. مصروع بودن، (یعنی بیماری که صرع دارد) دلیل بر این نیست که نتواند باردار شود و یا اینکه بارداری اش به همراه مشکل برای بچه باشد، بلکه باید مراقبت های درست و خاص انجام دهد تا هم مادر و هم جنین از آسیب در امان باشند.
تغییرات صرع در دوران بارداری
بیماری که دچار صرع است، ممکن است در بارداری هیچ تغییری در شرایط و وضعیت خودش نداشته باشد.حتی شاید اوضاع بهتر هم بشود ولی در موارد زیادی کم خوابی و استرس های عاطفی باعث بدتر شدن تشنح در بارداری می شود. گرچه ذکر این نکته هم ضروری است که تشنج در بارداری تنها به دلیل صرع ایجاد نمی شود، بلکه ممکن است مادرانی که مصروع نبوده نیز در شرایطی دچار تشنج شوند. تومورهای مغزی، تب شدید، نارسایی در کلیه ها، افت قند خون، مننژیت و مسمومیت بارداری هم دلایل تشنج در بارداری هستند.
به هر حال هیچ کدام از این شرایط مسبب داشتن یک حاملگی بد نمی شود. کاری که باید بکنید این است که؛ به خوبی توصیه های پزشکی را رعایت و در دوران بارداری به درستی از خود و فرزندتان مراقبت کنید. یک موضوع مهم این است که بدانید بیشتر مادران مصرع فرزند سالم به دنیا می آورند؛ پس لطفا پیش قضاوت را کنار بگذارید و به توصیه های درست عمل کنید، البته نباید از کنار این مسئله بی تفاوت هم بگذرید.
آیا صرع می تواند باعث مشکلات باروری و بارداری شود
برخی داروهایی که برای درمان تشنج به کار می روند، ممکن است؛ در روند بارداری مشکل ایجاد کنند. این داروها می توانند تاثیر متدهای کنترل هورمون ها در هنگام تولد را کاهش دهند.
تشنج در بارداری چه تاثیری بر جنین می گذارد
هم تشنج و هم داروهای کنترل تشنج می توانند خطراتی را برای بیمار به دنبال داشته باشند. گرچه این خطرات و میزان آن دقیقا بسته به نوع تشنج است، تشنج های جزئی خطرات کمتری نسبت به تشنج های عمومی دارند. با اینحال هنوز هم خطرات تشنج های عمومی را به همراه دارند، تشنج های تونیک کلونیک برای مادر و نوزاد خطراتی را به همراه دارد.
تشنج می تواند باعث شود
-
- ضربان قلب جنبن کم شود
- اکسیژن رسانی به جنین کاهش یابد
- آسیب به جنین در اثر تروما که ممکن است در اثر سقوط و زمین خوردن یا سوختگی ایجاد شود
- سقط و جدا شدن جفت از جنین باز هم در اثر ترومای ناشی از زمین خوردن و سوختگی
- زایمان زودرس به وجود بیاید
- نوزاد نارس متولد شود
تاثیر داروهای صرع در دوران بارداری
برخی داروها مخصوصا در دوزهای بالاتر و یا در شرایطی که چند دارو با هم ترکیب می شوند، می توانند بر روی جنین تاثیر منفی بگذارند. در چنین شرایطی جنین دچار نقایصی مانند شکاف کام و ناهنجاری های اسکلتی، مشکلات مادرزادی قلب و مجاری ادراری می شود. اما نگران نباشید. پزشک تلاش می کند تا داروها را بر اساس بهبود شرایط جنین و پیشگیری از نقایص تجویز نماید. بنابراین بسیار مهم است که: اگر قصد بارداری دارید، یا متوجه بارداری تان شده اید، سریعا با پزشک متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید.
در شرایطی که مادر نه ماه متوالی دچار تشنج نشده باشد، در دوران بارداری احتمال کمتری هست که دچار تشنج شود. به بیان دیگر احتمال تشنج در بارداری در این شرایط کاهش میابد. همچنین مادرانی که دو تا چهار سال از آخرین تشنج آنها گذشته باشد، ممکن است پزشک بتواند داروهایتان را کاهش دهد و همزمان شما را برای تشنج تحت نظر قرار دهد. او مطمئن می شود که دچار تشنج نمی شوید. ولی بدون مشورت پزشک هیچ وقت داروهایتان را کاهش ندهید.
با وجود تاثیر دارو بر جنین، اکثر خانمها بهتر است که داروهایشان را ادامه دهند. مطمئن باشید که یک پزشک متبحر، در این شرایط، داروهای بی خطر تجویز می کند و سطح خون شما را در تمام دوران مانیتور می کند. البته که در انتخاب پزشکتان دقت کنید.
آیا ممکن است فرزند من مبتلا به تشنج شود
در بین مادران مصروع زمانی که نوزادی متولد می شود، درصدی از نوزادان احتمال اینکه به تشنج مبتلا شوند را، دارند. ولی این یک مسئله همیشگی نیست و همانطور که گفته شد بسیاری از این نوزادان سالم به دنیا می آیند.
چگونه باید برای بارداری آماده شوم
در درجه اول باید قبل از اقدام با پزشک مشورت کنید و مطمئن شوید که توصیه های او را برای بارداری در نظر می گیرید، هرگز بدون مشورت با پزشک دوز دارو را کم و یا آن را تغیی ندهید زیرا صرع کنترل نشده خطر بیشتری برای جنین شما خواهد داشت، چند توصیه مهم را فراموش نکنید
- به مقدار کافی بخوابید
- غذای سالم بخورید
- از نوشیدنی های کافئین دار و یا الکلی استفاده نکنید
- ویتامینهای دوران بارداری تان را به طور منظم و تحت نظر پزشک مصرف کنید.
- سیگار نکشید و از مواد مخدر استفاده نکنید.
- مصرف اسیدفولیک در دوران بارداری
- اسید فولیک یک مکمل پیشگیرنده از نقص ها در لوله های عصبی، ناهنجاری های مغز و نخاع است، پزشک برای اکثر مادران قبل از دوران بارداری آن را تجویز می کند و در مورد خانمهای با مشکلات تشنج نیز سه ماه قبل از بارداری تجویز می شود.
کارهایی که در جلسات مشاوره اتفاق خواهد افتاد
در جلسات مشاوره و معاینه پزشک وزن شما را کنترل می کند و اگر نیاز به نظارت دائم بر سطح داروها و سطح خون باشد احتمالا آزمایش خونتان را به طور مکرر تکرار می کنید
- داروی چربی خون آتورواستاتین| نکات مهم مصرف و تداخلات دارویی - 1403-09-02
- رزوواستاتین؛ داروی چربی خون - 1403-08-23
- برای جلوگیری از سکته مغزی چه بخوریم | دکتر کیهانی فرد - 1403-08-20