علاج انسداد الأوعية الدماغية
تجلط الوريد الدماغي (CVT) هو تكوين جلطة دموية في الأوعية الدماغية ، مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الدماغية. هذا الوريد مسؤول عن تصريف الدم من الدماغ. إذا تراكم الدم في هذا الوريد ، فقد يتسرب إلى أنسجة المخ ويسبب نزيفًا دماغيًا أو تورمًا شديدًا في الدماغ. إن علاج انسداد الأوعية الدموية الدماغية بطرق أقل توغلًا ودون الاقامة في المستشفى سيكون مفيدًا للغاية لهؤلاء المرضى ، ولكن النقطة المهمة هي التشخيص في الوقت المناسب والسرعة للوصول إلى المكان المناسب للعلاج.
لتوضيح الأمر بشكل أكثر بساطة ، يحدث انسداد الأوعية الدماغية عندما تترسب رواسب الدهون على الجدار الداخلي للأوعية وتتسبب في انسداد الأوعية الدماغية ، مثل هذا الموقف يخلق ظروفًا طارئة للمريض لأن قلة إمداد أنسجة المخ بالدم يتسبب في موت خلايا المخ ومضاعفات دائمة وشديدة منها خطر الوفاة. ولحسن الحظ ، يمكن للعلاجات المتقدمة الحالية أن تمنع مثل هذه المشكلة.
على الرغم من أن العَرَض الأول لهذا المرض يمكن أن يكون سكتة دماغية ، وربما لا يدرك المريض انسداد الأوعية الدموية في دماغه حتى يصاب بسكتة دماغية ، ولكن في بعض الحالات قد تظهر أعراض اخری للانسداد ، ونتيجة لذلك يمكن إنقاذ نسبة عالية من هؤلاء المرضى.
يمكن علاج تجلط الدم وانسداد الأوعية الدماغية دون مضاعفات تهدد الحياة ، عند اكتشافه مبكرًا. تشمل الأعراض ما یلي:
أعراض انسداد الأوعية الدماغية
يمكن أن تسبب جلطات الدم في الأوردة الدماغية ضغطًا ، ونتيجة لذلك ، تورم في الدماغ. يمكن أن يسبب هذا الضغط صداعًا وفي الحالات الأكثر شدة يتسبب في تلف أنسجة المخ.
تعتمد الأعراض كثيرًا على مكان تكون الجلطة الدموية. في أي حال ، تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا في CVT ما يلي:
- صداع شديد
- عدم وضوح الرؤية
- غثيان
- قيء
إذا كانت لديك حالات أكثر شدة من انسداد الشرایین الدماغية ، فقد تعاني من أعراض تشبه السكتة الدماغية. تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- اضطراب الكلام
- خدر من جانب واحد في الجسم
- الشعور بلتعب والضعف
- قلة الوعي
إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فاتصل بالاسعاف على الفور أو اطلب من شخص ما أن يأخذك إلى غرفة الطوارئ.
تشمل الأعراض الأخرى لـ CVT الشديد ما يلي:
- إغماء
- تحديد نطاق حركة الأطراف
- التشنجات
- غيبوبة
- الوفاة ٪3
علاج انسداد الشرایین الدماغية بطرق أقل توغلًا
يتسبب وجود جلطات دموية في الأوردة في فقدان تدفق الدم الطبيعي. في الماضي ، كان علاج هذه الأوردة عبارة عن مزيج من العلاجات الدوائية وتغيير نمط الحياة والإجراءات الجراحية ، ولكن لحسن الحظ ، في هذه الأيام ، يمكن التحقق من احتقان الأوعية الدموية وعلاجها بطرق غير جراحية.
في هذه الطرق ، يقوم الطبيب أولاً بفحص الموقع والمدى التقريبي لانسداد الأوعية الدموية بمساعدة الإجراءات التشخيصية مثل الموجات فوق الصوتية دوبلر الملون والتصوير بالرنين المغناطيسي والاشعة المقطعية ، وما إذا كان انسداد الأوعية الدموية يحتاج إلى علاج بمساعدة الدواء ، و إذا كان المريض معرضًا لخطر الإصابة بسكتة دماغية أو غيرها من مضاعفات انسداد الأوعية الدموية ، یتم فتح الأوعية الدموية بتنظیف الشرایین المسدوده من الجلطات واستخدام الدعامات ويبدأ تدفق الدم. وذلك بمساعدة جهاز القسطرة والدعامات ، فإنه يفتح الأوعية الدموية ويبدأ تدفق الدم ، ویمکن اجراء هذا الأمر بطريقتين.
حقن tpa
الطريقة الأولى هي حقن عقار tpa. في هذه الطريقة ، إذا وصل المريض إلى مركز العلاج في الوقت المناسب (في غضون أربع ساعات ونصف على الأكثر بعد ظهور الأعراض) ، يدخل الدواء المضاد للتخثر إلى أوردة المريض ببطء من خلال المصل. تذوب الجلطة الدموية في الوريد ويفتح الوريد المسدود ، ولكن إذا راجع المريض متأخراً عن الوقت الذهبي للمستشفی، يتم سكب الدواء مباشرة على الجلطة الدموية من خلال القسطرة وبمساعدة و توجيه جهاز تصوير الأوعية الدموية ، بعد مرور أربع وعشرين ساعة علی الحد الاقصي. لإذابة الجلطة بشكل أسرع وإعادة تدفق الدم.
استخدام الدعامات
في الطريقة الثانية وهي طريقة استخدام الدعامات بمساعدة أنجیو بلاستي ، يدخل أنبوب ضيق مع قسطرة إلى أوردة المريض وشرايينه عبر شرايين الفخذ وينتقل من هناك إلى الوريد المسدود بالقلب. عندما یصل إلى المکان المسدود في الوريد ، يتم فتح الدعامة ، ويتم امتصاص الجلطة من مکان الانسداد إلى جهاز خاص خارج وريد المريض بمساعدة القسطرة ، وبهذه الطريقة يتم فتح الوريد بالكامل وإعادة تدفق الدم.
الأسباب الشائعة لتجلط الأوردة الدماغية
عندما يكون هناك انقطاع في التدفق الطبيعي للدم ، فإن جلطات الدم تميل إلى التكون. على الرغم من أن CVT مشكلة غير شائعة ، إلا أن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب انسداد الأوعية الدماغية.
تتضمن بعض العوامل الشائعة التي تسببها ما يلي:
- موانع الحمل أو الاستخدام المفرط للإستروجين
- تجفيف
- التهاب الأذن أو الوجه أو الرقبة
- نقص البروتين في الجسم
- تلف أو إصابة في الرأس
- البدانة
- السرطان
- ورم في المخ
تشمل العوامل الأقل شيوعًا في التسبب في CVT الحمل وأمراض تخثر الدم الأخرى. يمكن أن تتسبب كلتا الحالتين بسهولة في حدوث جلطات دموية وانسداد في الأوعية الدماغية.
عند الرضع ، يكون السبب الأكثر شيوعًا لانسداد الأوعية الدموية هو العدوى ، وخاصة عدوى الأذن. في بعض الحالات ، لا يوجد سبب محدد لهذا الانسداد. إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يكون لـ CVT عواقب مهددة للحياة.
عيادة دکتور كيهاني فرد لطب الأعصاب
اعزائی المرضى ، إذا كنتم تواجهون الأعراض المذكورة أعلاه ، يمكنكم الاتصال بعيادة الدكتور مجید كيهاني فرد ، وهو متخصص في الجراحة العصبیة التداخلیة للمخ ، ومن بين خبراته وخدماته علاجات أقل توغلاً لانسداد الشريان الدماغي والسكتة الدماغية ، تمدد الأوعية الدموية الدماغية ونزيف تحت العنكبوتية.
كلمة مع مرافقین المريض
أقترح عليك قراءة مقال الإنعاش الطارئ أو الإنعاش القلبي الرئوي حتى تتمكن من استخدامه للمریض إذا لزم الأمر.
اترك تعليقاً